ما معنى التخدير فوق الجافية ؟، حيث كثيرا ما نسمع هذا المصطلح عند إجراء عملية جراحية في مستشفى أو في عيادة الطبيب وخاصة في حالات الولادة. وهي مصنوعة والعديد من المعلومات الأخرى حول هذا الموضوع بالتفصيل.
معنى فوق الجافية
المصطلح فوق الجافية من الناحية الطبية يعني التخدير فوق الجافية ، وهو إجراء يتضمن حقن نوع من الأدوية ، إما مخدر أو مسكن ، في منطقة فوق الجافية ، والفضاء حول الأعصاب الشوكية ، والهدف دائمًا هو تخفيف أو تخدير الألم. المنطقة بأكملها من أجل عدم الشعور بالألم ، يُطلق على هذا المصطلح العديد من المصطلحات الأخرى في العلوم الطبية ، مثل إحصار فوق الجافية ، أو حقنة فوق الجافية ، أو مسكن فوق الجافية ، حيث يتم حقن مسكن أو مخدر في منطقة الظهر ، وتحديداً حول بهذه الطريقة تتوقف إشارات الألم التي تنتقل من العمود الفقري إلى منطقة الدماغ وتسبب الألم سواء أثناء الجراحة أو الولادة أو بسبب آلام الظهر الطبيعية ، وعلى الرغم من أن هذه الحقن مثالية لهذا الغرض إلا أنها تمتلك بعض العيوب والمواقف التي لا يجب استعمالها والتي سنذكرها لاحقا.
مؤشرات لاستخدام إجراء الجلد
هناك عدد قليل من الحالات المختلفة التي يتم فيها استخدام هذا النوع من الحقن المسمى فوق الجافية. أهم هذه المؤشرات للاستخدام هي كما يلي:
- المخاض والولادة هما أكثر الحالات شيوعًا حيث يتم استخدام المسكنات بهذه الطريقة حيث تأخذها المرأة الحامل قبل الولادة.
- التخدير العام في حالة إجراء عملية جراحية بدلاً من التخدير العام حيث أن هناك بعض المرضى قد يرفضون التخدير العام أو قد يكون التخدير العام غير متناسب مع حالتهم الصحية وبالتالي يستخدم الطبيب هذا الإجراء.
- تسكين الآلام بعد العمليات الجراحية ، وذلك لوجود بعض العمليات الجراحية التي تسبب ألماً شديداً للمالك ، كما أن المسكنات المختلفة لا تعمل معها ، وبالتالي يقوم الطبيب بحقن المسكنات بهذه الطريقة.
- السيطرة على بعض الأسباب والعوامل التي قد تؤدي إلى ألم شديد في منطقة الظهر ، حيث يقوم الطبيب بحقن المنشطات أو المسكنات أو كليهما معًا.
أنواع الإجراء فوق الجافية
هناك العديد من الطرق التي يمكن للطبيب من خلالها إعطاء المريض حقنة فوق الجافية. يتم اختيار الطريقة وفقًا للحالة والغرض الذي يتم أخذ الحقن من أجله ، وكذلك نوع المادة التي يتم حقنها. ومن أهم أنواع هذه الحقن ما يلي:
- فوق الجافية المفرد: الطريقة أو نوع الإجراء الأكثر شيوعًا حيث يتم إعطاء حقنة واحدة فقط في المنطقة فوق الجافية أو في المساحة المحيطة بالأعصاب الشوكية حيث يتم استخدام حقنة واحدة فقط من المسكن أو التخدير والتي تختفي بعد بضع ساعات ، وحقن الستيرويد هي في كثير من الأحيان لا تؤخذ بهذه الطريقة.
- القسطرة فوق الجافية: حيث يتم تركيب قسطرة من هذا النوع في المنطقة المحيطة بالأعصاب الشوكية أو حول العمود الفقري ، ويستخدم هذا النوع في حالة الحاجة إلى التدفق المستمر للتخدير أو المسكن لفترة طويلة حيث يكون أنبوبًا صغيرًا يتم إدخاله من تجويف في الجسم ، وتبقى كمية مناسبة من الدواء فعالاً لفترة طويلة دون حقنة واحدة.
- PCA يتحكم فيه المريض: هناك بعض الحالات التي قد يسمح فيها الطبيب للمريض بالتحكم في القسطرة وكمية الدواء التي تدخل الجسم حسب مقدار الألم ، ويتم التحكم في كمية المسكن عن طريق بعض أجزاء القسطرة والضوابط التي يتم من خلالها تركيب القسطرة تختلف باختلاف عمر المريض ووزنه وحالته الصحية وكمية الأدوية التي يحتاجها وعوامل أخرى.
موانع لاستخدام إجراء الجلد
على الرغم من أن إجراء الجلد مثالي في العديد من المواقف الحرجة التي يعاني منها المرضى ، خاصة عند إجراء العمليات ، إلا أن هناك بعض الحالات التي يُحظر فيها استخدام هذه الطريقة بشكل صارم. ومن أهم الحالات التي يحظر فيها ذلك ما يلي:
- المعاناة من حساسية للمخدر أو المسكن الذي سيتم استخدامه حيث يمكن أن يسبب ذلك العديد من الأعراض الخطيرة مثل الطفح الجلدي والحكة واحمرار الجلد وسيلان الأنف واضطرابات التنفس وعدم انتظام ضربات القلب وغيرها من المشاكل التي قد تؤدي إلى الوفاة.
- المعاناة من اضطرابات تخثر الدم ، حيث أن استخدام هذه الحقن يمكن أن يؤدي إلى العديد من المضاعفات.
- الإصابة بعدوى في الجسم أو الدم ، حيث يجب معالجة العدوى بشكل كامل أولاً والقضاء عليها ، ثم استخدام هذا النوع من الحقن.
- الإصابة بمرض السكري الذي لا يستطيع المريض السيطرة عليه بشكل جيد ، حيث يمكن أن تؤدي حقن الستيرويد إلى العديد من مضاعفات مرض السكري.
المزايا الرئيسية لإجراء الجلد
هناك بعض المزايا والمزايا الهامة لاستخدام هذا الإجراء للتخدير أو التهدئة ، ومن أهمها:
- فعال جدا في تسكين الآلام التي يشعر بها المريض خلال فترة ما بعد العملية وكذلك بعد الحمل والولادة والعديد من الآلام الحادة الأخرى.
- طريقة آمنة إذا كنت تعانين من المخاض المطول الذي لم تتحسن فيه مسكنات الألم الأخرى.
- البقاء مستيقظًا بهذه الطريقة لا يؤثر على النوم أو اليقظة ، ولا يسبب أي مشاكل تؤثر على النوم.
- القدرة على القيام بأنشطة الحياة العادية دون عائق أو مشكلة.
- – استمرار مفعول المسكن لفترة طويلة بعكس استعمال الحقن المنتظمة التي تخفف الألم أو تخدر المريض.
العيوب الرئيسية لعملية فوق الجافية
بالرغم من المزايا العديدة لهذا الإجراء إلا أن له بعض العيوب ومن أهمها ما يلي:
- يتسبب انخفاض ضغط الدم لدى الشخص في الدوار ، والدوخة ، وعدم القدرة على بذل المجهود.
- صداع حاد ناجم عن تسرب السائل الدماغي الشوكي بسبب حقن الدواء في العمود الفقري بجانب الأعصاب الشوكية.
- الإصابة بنوع من العدوى عند عمل تجويف من أجل إدخال القسطرة في جسم الشخص مما قد يؤدي إلى التهاب في العظام أو الأنسجة ، أو التهاب السحايا في بعض الحالات.
- النزيف بسبب تلف أحد الأوعية الدموية ، مما قد يؤدي إلى تجلط الدم أو حدوث مشكلة خطيرة.
- في بعض الأحيان فقدان السيطرة على المثانة وعدم السيطرة على التبول.
- المعاناة من الخمول وزيادة مؤقتة في الألم إذا كانت الحقن المستخدمة هي حقن الستيرويد.
أخيرًا أجبنا على سؤال معنى التخدير فوق الجافية ، ما هو؟ ، وتعرّفنا على أهم المعلومات حول هذا الإجراء ، فضلًا عن أهم مؤشرات استخدام هذا الدواء ، فضلًا عن أهمها موانع استخدام هذا الإجراء ، وأهم مميزاته وعيوبه ، والعديد من المعلومات الأخرى حول هذا الموضوع بالتفصيل.