ما هو التأمين الصحي الوطني السعودي الذي وافق مجلس الوزراء السعودي على تنظيمه في بداية شهر يونيو من العام 2022 م بالتزامن مع الموافقة على تأسيس شركة الصحة القابضة ، حيث سيتم تناوله من خلال المقال التالي موضوع ماهو التأمين الصحي الوطني السعودي من خلال استعراض لأهم خدمات الرعاية الصحية التي يقدمها مركز التأمين الصحي ، وإبراز الفئات والشرائح التي سيشملها نظام التأمين الصحي الجديد.
ما هو التأمين الصحي الوطني السعودي؟
التأمين الصحي الوطني السعودي هو نظام التأمين الصحي الجديد الذي سيتم اعتماده في المملكة العربية السعودية بعد موافقة قرار مجلس الوزراء الذي تضمن إنشاء شركة الصحة القابضة والموافقة على تنظيم المركز الوطني للتأمين الصحي. تأمين صحي. وبحسب وزير الصحة السعودي “فهد بن عبد الرحمن الجلاجل” ، سيكون للتأمين الصحي الوطني السعودي دور كبير في رفع كفاءة النظم الصحية ، حيث سيمكن وزارة الصحة من الإشراف على جميع الجهات الحكومية والخاصة. وكالات. المؤسسات الصحية ، وسيمكن المجتمعات الصحية من تقديم خدمات رعاية صحية متكاملة لجميع المستفيدين في جميع أنحاء المملكة ، بما يتماشى مع نموذج الرعاية الصحية. تحدث على جميع المستويات.
تأسيس شركة الصحة القابضة
تضمن قرار مجلس الوزراء بإنشاء شركة الصحة القابضة في لائحتها التنفيذية الإجراءات المتعلقة بنقل الموظفين والعاملين في جميع القطاعات الصحية بوزارة الصحة السعودية وتنظيمهم ضمن كوادر شركة الصحة القابضة أو كوادر إحدى الشركات التابعة لها ، وبناءً على قرار مجلس الوزراء السعودي ، ستستمر وزارة الصحة في تقديم خدمات الرعاية الصحية بمختلف مستوياتها حتى الانتهاء من نقل السلطة لتقديم الخدمات بشكل كامل إلى الدولة. شركة الصحة القابضة. أو أي شركة فرعية أخرى. ستنشئ شركة الصحة القابضة مجموعات صحية في شكل شركات مستقلة تسمى “شركة هيلث كلسترز” من أجل تقديم الخدمات الصحية ، وستكون شركة هيلث القابضة ملزمة بتنفيذ نموذج رعاية صحية حديث يتماشى مع المتطلبات التي حددتها المملكة العربية السعودية. وزارة الصحة.
ما هو المركز الوطني السعودي للتأمين الصحي؟
وافق مجلس الوزراء السعودي على لائحة المركز الوطني للتأمين الصحي ، وهو مركز يقوم بشراء الخدمات الصحية التي تقدمها شركة الصحة القابضة أو أي من الشركات التابعة لها. يحصل المركز الوطني للتأمين الصحي على تمويله من المبالغ المخصصة لتقديم خدمات الرعاية الصحية في قطاعاته المختلفة والتي كانت في السابق في موازنة وزارة الصحة السعودية حسب الخطة والمراحل والآلية المعتمدة من قبل اللجنة المختصة. للتخصيص. في قطاع الصحة ، حتى ذلك الوقت ، سيستمر صرف المستحقات المالية المخصصة سابقاً لتمويل المشاريع الرأسمالية التي وافقت عليها وزارة الصحة وفقاً للترتيبات الحالية ، وتضمنت اللوائح اللجنة التنفيذية لإنشاء السلطة الوطنية. مركز التأمين الصحي يقوم المركز بإجراء دراسة شاملة لحالة التأمين الصحي للمواطنين ومن ثم رفع المفهوم إلى اللجنة الإستراتيجية لمجلس الشؤون الاقتصادية والتنمية لمراجعته والموافقة عليه قبل الشروع في تطبيق إجراءات التأمين الصحي الوطني على المواطنين.
المستفيدون من التأمين الصحي الوطني السعودي
ستستفيد شريحة واسعة من المجتمع السعودي من نظام التأمين الصحي الوطني الجديد ، والذي سيتم اعتماده تباعاً في السنوات القادمة ، والذي يشمل:
- جميع المواطنين المستحقين للرعاية الصحية ، إذا لم يكونوا مشمولين بأنظمة صحية خاصة أخرى للرعاية التي تقدمها جهات غير تابعة لوزارة الصحة السعودية.
- جميع المواطنين المشمولين بأنظمة أو خدمات رعاية صحية خاصة أخرى تقدمها جهات غير تابعة لوزارة الصحة ، ضمن مجموعة من الشروط والإجراءات التي يقرها مجلس الوزراء بناءً على مقترحات وزارة الصحة والوزارة. تمويل.
- جميع العاملين السعوديين في القطاعين العام والخاص وجميع أفراد أسرهم.
- أبناء الأم السعودية من زوج أجنبي إذا كانوا مقيمين في المملكة العربية السعودية.
- الزوجة غير السعودية متزوجة من سعودي وتقيم في المملكة العربية السعودية.
- غير السعودي المتزوج من سعودية الجنسية بشرط أن يكون مقيمًا في المملكة العربية السعودية.
- العمال غير السعوديين في القطاعات الحكومية إذا لم يتم تغطيتهم بأنظمة أو برامج أو خدمات رعاية صحية خاصة.
- جميع الفئات التي صدر بشأنها قرار نظامي بإدراجها ضمن المستفيدين من خدمات التأمين الوطني السعودي.
ما هي خدمات نظام التأمين الصحي الوطني السعودي؟
أكد وزير الصحة السعودي فهد بن عبد الرحمن الجلاجل أن قرار إنشاء شركة الصحة القابضة وتنظيم المركز الوطني للتأمين الصحي يحدد الاستراتيجية طويلة المدى التي تشمل تحول وزارة الصحة الذي سيجري على التوالي. مراحل خلال السنوات القادمة ، ومن بين الخدمات التي سيقدمها نظام التأمين الصحي الوطني السعودي. :
- تهدف برامج التحول إلى تحسين صحة المجتمع والوقاية من الأمراض.
- برامج الكشف المبكر عن الأمراض والمخاطر الصحية.
- برامج دكتور لكل عائلة.
- برامج رعاية الأمراض المزمنة.
- برامج لتقديم خدمات الرعاية للأمراض المزمنة مثل رعاية مرضى السرطان ومرضى الفشل الكلوي.
- برامج تطوير خدمات الرعاية الحرجة من أجل ضمان المعالجة السريعة للحالات الطارئة التي تتطلب اهتمامًا فوريًا ، مثل أمراض القلب والسكتة الدماغية وما إلى ذلك.
- برامج الصحة الرقمية وخدمات الرعاية الطبية الافتراضية.
مقر شركة الصحة القابضة
يقع المقر الرئيسي لشركة الصحة القابضة في العاصمة السعودية الرياض ويحق لها إنشاء فروع ومكاتب ووكالات داخل وخارج حدود المملكة العربية السعودية. مصادر مطلعة: يبلغ رأس مال الشركة المبدئي (50) مليون ريال سعودي ، موزعة على (5) مليون سهم ، قيمة كل سهم (10) ريال سعودي ، ويبلغ رأس مال الشركة المدفوع حوالي (12) ريال. ) مليون. ريال سعودى.
بهذا نختتم المقال الذي تناول موضوع ما هو التأمين الصحي الوطني السعودي ، من خلال استعراض أهم الخدمات التي يقدمها مركز التأمين الصحي والفئات والشرائح المستفيدة من خدمات المركز ، وإبراز أهم تفاصيله. مجلس الوزراء السعودي. قرار إنشاء شركة قابضة صحية.