منوعات

الأموكسيسيلين: واحد من أشهر المضادات الحيوية، تعرف عليه ومتى يلزم استخدامه

أموكسيسلين Amoxicillin

لماذا يوصف هذا الدواء؟

 يستخدم أموكسيسيلين لعلاج بعض أنواع العدوى التي تسببها البكتيريا، مثل:

  • التهابات الأذن والأنف والحنجرة.
  • التهابات الجهاز البولي التناسلي.
  • التهابات الجلد.
  • التهابات الجهاز التنفسي السفلي.
  • التهابات الشعب الهوائية.
  • السيلان الحاد غير المصحوب بمضاعفات (التهابات الشرجية التناسلية والإحليل).

ويستعمل أيضا مع أدوية أخرى كعلاج لمرضى عدوى الملوية البوابية، وهي بكتيريا تسبب القرحة في الإثني عشر. 

 

 الأشكال الدوائية والجرعات :

يأتي أموكسيسيلين على شكل كبسولة، أو قرص، أو قرص قابل للمضغ، أو معلق (سائل) ليتم تناوله عن طريق الفم.  يؤخذ عادة كل 12 ساعة (مرتين في اليوم) أو كل 8 ساعات (ثلاث مرات في اليوم) مع أو بدون طعام.  يعتمد طول فترة العلاج على نوع العدوى التي تعاني منها.  تناول أموكسيسيلين في نفس الأوقات تقريبًا كل يوم.  

طريقة الاستخدام  :

المعلق قم برج المعلق جيدًا قبل كل استخدام لخلط الدواء بالتساوي.  يمكن وضع المعلق مباشرة على لسان الطفل أو إضافته إلى الحليب الصناعي أو الحليب أو عصير الفاكهة أو الماء أو جعة الزنجبيل أو أي سائل بارد آخر وتناوله على الفور.

الأقراص القابلة للمضغ يجب سحق الأقراص القابلة للمضغ أو مضغها جيدًا قبل بلعها.

الأقراص والكبسولات ابتلع الأقراص والكبسولات كاملة مع كوب كامل من الماء؛ لا تمضغها أو تسحقها.

موانع الاستعمال  وجود تاريخ من حساسية تجاه أي من البنسلينات أو المواد التي تدخل في تركيب الأموكسسلين.

 

التفاعلات الدوائية يقلل البروبينسيد من إفراز الأموكسيسيلين الكلوي الأنبوبي، وقد يؤدي الاستخدام المتزامن للأموكسيسيلين والبروبينسيد إلى زيادة مستويات الأموكسيسيلين في الدم وإطالة أمدها.

قد يتداخل الكلورامفينيكول والماكروليد والسلفوناميدات والتتراسيكلين مع تأثيرات الأموكسيسلين المبيدة للجراثيم. وقد تم إثبات ذلك في المختبر. ومع ذلك، فإن الأهمية السريرية لهذا التفاعل ليست موثقة جيدًا.

على غرار المضادات الحيوية الأخرى، قد يؤثر الأموكسيل على: فلورا الأمعاء.

يؤدي إلى انخفاض إعادة امتصاص هرمون الإستروجين.

يؤدي إلى خفض فعالية موانع الحمل الفموية.

 ما الآثار الجانبية التي يمكن أن يسببها هذا الدواء؟

قد يسبب أموكسيسيلين آثارًا جانبية.  أخبر طبيبك إذا كانت أي من هذه الأعراض شديدة أو لا تختفي:

  • غثيان.
  • التقيؤ.
  • إسهال.
  • تغيرات في الذوق.
  • صداع الراس.

بعض الآثار الجانبية يمكن أن تكون خطيرة. إذا واجهت أيًا من هذه الأعراض، فتوقف عن تناول الأموكسيسيلين واتصل بطبيبك على الفور أو احصل على علاج طبي طارئ:

  • طفح جلدي.
  • بثور الجلد أو تقشير.
  • إثارة الحكة.
  • قشعريرة.
  • أزيز.
  • صعوبة في البلع أو التنفس.
  •  تورم في الوجه والحلق واللسان والشفتين والعينين.
  •  الإسهال الشديد (البراز المائي أو الدموي) الذي قد يحدث مع أو بدون حمى وتقلصات في المعدة. 

قد تحدث هذه الأعراض حتى شهرين أو أكثر بعد العلاج.

 

الحمل تم إجراء دراسات على الفئران والجرذان بجرعات تصل إلى 10 أضعاف الجرعة البشرية ولم تكشف عن أي دليل على ضعف الخصوبة أو ضرر للجنين بسبب الأموكسيسيلين. ومع ذلك، لا توجد دراسات كافية ومراقبة جيدًا للنساء الحوامل. نظرًا لأن الدراسات على الحيوانات لا تنبئ دائمًا باستجابة الإنسان، يجب استخدام هذا الدواء أثناء الحمل فقط إذا لزم الأمر.

 

 الأمهات المرضعات  ثبت أن الأموكسيسلين يفرز في لبن الأم. استخدام أموكسيسيلين من قبل الأم قد تؤدي إلى حساسية عند الطفل الرضيع؛ لذلك يجب توخي الحذر عند إعطاء الأموكسيسيلين للمرأة المرضعة.

 

استخدام الأطفال بسبب عدم اكتمال تطور وظائف الكلى عند حديثي الولادة والأطفال الصغار، قد يتأخر التخلص من الأموكسيسيلين في الجسم، يجب تعديل جرعات الأموكسيسلين عند مرضى الأطفال الذين أعمارهم 12 أسبوعًا أو أقل (أقل من 3 أشهر).  

 

استخدام المسنين تم إجراء تحليل للدراسات السريرية للأموكسيل لتحديد ما إذا كان الأشخاص الذين يبلغون من العمر 65 عامًا وأكثر يستجيبون بشكل مختلف عن الموضوعات الأصغر سنًا. لم يحدد هذا التحليل والتجارب السريرية الأخرى المبلغ عنها أي اختلافات في الاستجابة بين كبار السن والمرضى الأصغر سنًا، ولكن لا يمكن استبعاد حساسية أكبر لدى بعض الأفراد الأكبر سنًا.

   

 ماذا علي أن أفعل إذا نسيت جرعة الاموكسسلين؟

خذ الجرعة الفائتة حالما تتذكرها.  ومع ذلك، إذا حان الوقت تقريبًا للجرعة التالية، فتجاوز الجرعة الفائتة واستمر في جدول الجرعات المعتاد. لا تأخذ جرعة مضاعفة لتعويض الجرعة المنسية.

 

 في حالة الطوارئ / جرعة زائدة

  في حالة الجرعة الزائدة، يجب التوقف عن تناول الدواء، وعلاج الأعراض. إذا كانت الجرعة الزائدة حديثة جدًا ولا يوجد حساسية، يمكن إجراء محاولة للتقيؤ أو أي وسيلة أخرى لإزالة الدواء من المعدة. إذا كانت هناك أي أعراض خطيرة فاتصل برقم الطوارئ فورا.

 قد تشمل أعراض الجرعة الزائدة ما يلي:

  •   بول عكر أو دموي.
  •   انخفاض التبول.
  •   انتفاخ أي جزء من الجسم.
  •   الالتباس.
  •   غثيان.
  •   التقيؤ.

 الأسماء التجارية

  •  اموكسيل®.
  •  قطرات اموكسيل للأطفال¶.
  •  دسبيرموكس®¶.
  •  معلق لاروتيد ®.
  •  موكستاج®.
  •  بوليموكس® معلق¶.
  •  تريموكس®.
  •  قطرات الأطفال تريموكس®.
  •  ويموكس®¶.

 

التحذيرات والتنبيهات

استخدام الأدوية المضادة للبكتيريا، بما في ذلك الأموكسيسلين، فقط لعلاج الالتهابات البكتيرية ولا يعالج الالتهابات الفيروسية (مثل نزلات البرد والانفلونزا).  

الإسهال مشكلة شائعة تسببها المضادات الحيوية والتي تنتهي عادة عند التوقف عن تناول المضاد الحيوي. 

يجب أن تبدأ في الشعور بالتحسن خلال الأيام القليلة الأولى من العلاج بأموكسيسيلين. إذا لم تتحسن الأعراض أو تزداد سوءًا، فاتصل بطبيبك.

على الرغم من أنه من الشائع أن يشعر المريض بالتحسن في وقت مبكر من مسار العلاج، يجب تناول الدواء وفقًا للإرشادات. فقد يؤدي تخطي الجرعات أو عدم استكمال الدورة الكاملة للعلاج إلى تقليل فعالية العلاج الفوري، وزيادة احتمالية تطوير البكتيريا المقاومة للمضاد الحيوي.

 أخبر طبيبك إذا كان لديك تراكم كريات الدم البيضاء الأحادي وإذا ما كنت تعاني من مرض الكلى أو الحساسية أو الربو أو حمى القش أو طفح جلدي.

إذا كنت تعاني من الفينيل كيتون يوريا (وهي حالة وراثية يجب اتباع نظام غذائي خاص لمنع التخلف العقلي)، يجب أن تعلم أن بعض أقراص أموكسيسيلين القابلة للمضغ محلاة بالأسبارتام الذي يشكل فينيل ألانين.

تتطلب ردود الفعل التحسسية الخطيرة

علاج الطوارئ الفوري باستخدام الإبنيفرين، أيضًا يجب استخدام الأوكسجين، والمنشطات، وإدارة مسالك التنفس، بما في وضع أنبوب داخل الجسم للتنفس، على النحو المشار إليه.

المصادر 

 

  • (2020). Retrieved 31 August 2020, from https://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2008/050760s11,050761s11,050754s12,050542s25lbl.pdf
  • Amoxicillin: MedlinePlus Drug Information. (2020). Retrieved 31 August 2020, from https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a685001.html

 

 

تحرير // محمد جهاد الكفارنة 

تدقيق //د.إيمان أحمد إبراهيم 

mohmd

مدير موقع الحياة مكس ، خريج كلية القانون ، مهتم بالمحتوي التقني وأمن المعلومات .

اترك تعليقاً

لن يتم نشر عنوان بريدك الإلكتروني. الحقول الإلزامية مشار إليها بـ *

زر الذهاب إلى الأعلى